Infinity(射光刀)与Edge(速锋刀)特点介绍
医科达Infinity ( 射光刀) | 瓦里安Edge(速锋刀) | ||
能量
模式 |
常规均整X线能量 | 标配两档,分别为6MV和10MV | 标配没有, 可以选配一档6MV |
X线FFF高剂量率能量 | 标配两档,分别6MV FFF和10MV FFF | 标配一档,6 MV FFF; 可以选配10MV FFF | |
电子线 | 有 | 无 | |
MLC多叶光栅系统 | 叶片数量 | 160片 | 120 片(HD系列) |
叶片宽度 | 160片等中心投影跨度全部为5mm,调节能力强,优化自由度高,靶区上下边缘剂量分布好。 | 中间64片为2.5mm,两侧的56片为5mm,头脚方向只有22cm,对鼻咽癌等上下范围会超过22cm的长度的肿瘤,一个中心无法包全肿瘤,计划设计受到较大影响 | |
叶片速度 | 6.5cm/s
叶片速度快,更好的调制剂量分布,更好的保护危及器官。对于FFF高剂量率能量模式,叶片速度可以跟的上,更好的发挥FFF能量模式高剂量率的特点。 |
2.5cm/s
调制能力差,使用FFF能量模式时,由于叶片速度跟不上而不能发挥出其高剂量率的技术特点 |
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运动范围 | 由于采用上光栅系统,相邻两片MLC的运动跨度大于35cm,调整的跨度广,能治疗的肿瘤范围大。特别是对多发脑转移瘤的立体定向放射外科和肺癌SBRT等具有非常大的优势。例如可以进行单中心多靶点的立体定向放射治疗。 | 由于其采用下光栅,MLC叶片长度所限,其相邻两片叶片的运动跨度小于15cm | |
分野情况 | 对于患者左右宽度大于15cm的肿瘤,一个照射野就可以包括 | 对于患者左右宽度大于15cm肿瘤,照射野会分成两个野的叠加,在治疗途中必须将射束停止,MLC叶片盒运动到新的位置后才能治疗剩余的靶区;另外接野可能会带来剂量的不准确 | |
透射和漏射 | 0.5%
叶片高度增加为9.0cm,使MLC叶片的漏射小于0.5%,更好的保护危及器官。 |
2%
射野外的危及器官受到的MLC漏射线的剂量较高 |
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射野范围 | 40cmx40cm | 22cmx40cm | |
MLC马达故障率 | 故障率低,由于MLC取代上光栅,在等中心投影处同样大小的照射野,MLC实际运动范围小,对马达的损耗低,马达故障率低 | MLC采用三级准直器,对于同样大小照射野,MLC实际运动范围大,对马达的损耗大,故障率高 | |
KV-IGRT 影像引导系统 | 探测板面积 | 41cm x 41cm
成像范围大。其中头颈部CBCT的成像FOV为27cm,CBCT长度为26cm;体部CBCT的成像FOV为50cm,成像长度为26cm。对图像匹配和将来开展ART自适应放疗提供了保障 |
30cm x 40cm
成像范围小。其中头颈部CBCT的成像FOV为25cm,CBCT长度为17cm;体部CBCT的成像FOV为45cm,成像长度为14cm。图像匹配范围小,对大靶区位置验证带来困难,并且将来开展ART自适应放疗CBCT的范围太小,无法满足将来ART新技术或科研等需求 |
影像匹配方式
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配准流程非常智能化,配准模式多 | 配准不精确,需要手动检查,配准模式少 | |
inter-fraction靶区移动解决方式 | 2D、3D、4D多种方式 | 2D、3D多种方式
其4D CBCT只能离线式 |
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Intra-fraction靶区移动解决方案 | 可以在治疗同时采集2D、3D、4D影像,进行靶区位置的实时监测。(即MV射线出束的同时采集KV影像),对呼吸系统肿瘤如肺癌的SBRT立体定向放射治疗的肿瘤运动管理,具备非常大的优势。 | 不可以,对于运动肿瘤,特别是肺癌的SBRT治疗有很大的限制 | |
软组织肿瘤影像引导解决方案 | 名称 | Clarity 实时四维超声影像引导系统 | Calypso电磁线圈位置监控系统 |
方式 | 可以在治疗同时自动扫描软组织肿瘤的超声影像,自动进行超声影像匹配,自动监测肿瘤位置并进行实时的位置调整 | 需要将三到五颗小线圈植入肿瘤内部,通过电磁感应,监测线圈的位置来监控肿瘤位置。 | |
特点 | 对于腹部肿瘤的立体定向放射治疗,超声系统可以实时实时监测肿瘤的位置,确保治疗的安全和精准。
另外超声影像具有无创、实时、精确、可靠的特点,可以采用自动扫描超声探头采集软组织超声影像,不额外增加患者的剂量,也不影响患者X射线的吸收剂量. |
1.有创,需给患者植入3颗感应线圈,会有出血现象。
2. 1至2周后,线圈位置会发生漂移,随着治疗时肿瘤形的退缩,肿瘤位置的监测有很大的不确定性; 3.感应线圈为耗材,在美国的售价一套约为1500美元(约1万人民币一套); 4.需要专门人员利用外科手术的方式植入感应线圈;并且很多肿瘤由于位置、形状等问题,具有不适应症; 5.用感应线圈的位置代替肿瘤位置,是一种近似,并不能完全代替肿瘤位置; 6.感应线圈有时会由于肿瘤深度较深、患者较胖或其他一些影响,导致其无法被感应,不能发出感应信号,造成位置监测失败 |